黄帝内经论血虚

黄帝内经论血虚

素问_刺志论篇第五十三

黄帝问曰：愿闻虚实之要？ 岐伯对曰：气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。

【笔记】

黄帝问；我想了解有关虚实的道理。

歧伯回答说；人的气充实，形体就会壮实；人体的气不足，形体就会虚弱，这是正常状态，否则就是病态。饮食量大，他的气也会相对旺

盛，饮食量少，气就相对虚弱。这是正常状态，否则就是病态。脉搏大而有力，他的血液也是充盈的；脉搏小而细弱的，那么他的血也是不足的，这是正常生理状态，否则就是病态！

就是说人内里的气足，外形就会比较壮实，精神状态也会相对比较好，人胃口好，气就相对比较旺，古人有句话，能吃是福，身体有足够的气，去给胃腐熟食物，胃消化的彻底，所以就有足够的气血输送给身体，形成一个好的循环！

灵枢_血络论第三十九

黄帝曰：刺血络而仆者，何也？血出而射者，何也？血少黑而浊者，何也？血出清而半为汁者，何也？拔针而肿者，何也？血出若多若少而面色苍苍者，何也？拔针而面色不变而烦悗者，何也？多出血而不动摇者，何也？愿闻其故。 岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。 血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射；阳气蓄积，久留而不泻者，其血黑以浊，故不能射。

新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别焉；其不新饮者，身中有水，久则为肿。

阴气积于阳，其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。

阴阳之气，其新相得而未和合，因而泻之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。

刺之血出多，色不变而烦悗者，刺络而虚经，虚经之属于阴者，阴脱，故烦悗。

【笔记】

黄帝说，为什么有的人刺络放血会昏倒？有时针刺放血会呈喷射状是为什么？有时针刺放出的血量少，且色黑质浊是为什么？有时血质清稀且其中一半象水液一样是为什么？有的拔针后会局部肿起是为什么？

歧伯回答说；经脉中气偏盛而血偏虚的，刺络脉放血则脱气，气脱失会出现昏倒：静脉中气血俱盛而阴气较多的，血也流行滑疾，刺络放血时血液就会喷射而出；阳气蓄积于络脉之内，停留已久而不能外泄，可导致血色黑暗而稠浊，所以血也不会远射;刚刚饮过水而水渗入到血络中，尚未与血液完全混合，所以针刺放出的血有水液夹杂；那些不是由于刚饮过水，由于体内原本就有水液，因为水液停留日久，则蓄积形成水肿病。

经脉中气偏盛血偏虚的人，经脉放血就会导致气脱，气暂时上不来人就会短暂昏厥；气血都比较旺盛阴气较多的，血就会疾行，刺络时就会喷射而出；阳气在络脉中久留而无法外泄的，颜色就会深而黑且稠浊，气就没有办法推动疾出，所以无法远射；体内有刚饮入的水液还未与血液完全融合时就会水液，如果本身体内就存有水液久留的话，就会导致水肿病，所以这类人刺络后会肿！

素问_举痛论篇第三十九

寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之

，故喘气应手矣。 寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛。其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛上矣。 寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝。

【笔记】

寒邪侵袭于冲脉之中，冲脉始于小腹关元穴，循腹上行，如果因寒气侵入则使冲脉不通，冲脉不通而使气郁而向上逆行，所以腹痛气急而跳动应手。寒气侵于背部五俞穴，使得血脉流行滞涩，血液运行不畅而血虚，血虚则疼痛。如果寒邪侵入心俞，出现心与背牵引疼痛。按之则有热感，有热则疼痛就停止了，寒邪侵于足厥阴之脉，足厥阴之脉环绕阴器，经过小腹，向上与胁肋和肝脏相连。

如果冲脉之中因寒邪侵入而不通，就会使气郁向上逆行，而引起急性腹痛；如果背部五俞穴因寒邪侵入，就会使血液运行不畅，就会引起疼痛；如果心俞穴寒邪侵入则会有心背的牵引疼痛；如果足厥阴肝经有寒邪入侵，有痛感的地方，按之有热感，疼痛就没有了！

灵枢_岁露论第七十九

人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郗，烟垢着，当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至其月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，膲理薄，烟垢落，当是之时，遇贼风则其入深，其病人也，卒暴。

【笔记】

人与天地自然变化密切相关，日月运行亏满也会对人体产生影响。所以当月亮满月时候，海水向西涌盛形成大潮。此时，人体气血也相当地充盈，肌肉坚实，皮肤致密，毛发坚韧，腠理闭合，皮肤润泽固密。这个时候即使遇到贼风邪气的侵入，也较表浅不会深陷。如果到了月亮亏缺的时候，海水向东涌盛形成大潮，这时人体气血相应虚弱，体表卫气衰退，外形如常，但肌肉消减，皮肤弛缓，腠理开泄，毛发残脆，就容易深陷入里，发病也急暴。

天地自然变化和人密切相关，月满时，人的气血充足，就算遇见贼风，也只在体表，无法进入内里；但是月缺时，人的气血虚弱，病邪就容易进入内里，所以发病比较急暴。

素问_调经论篇第六十二

 岐伯曰：血气者喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。 帝曰：人之所有者血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？

岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气。今血与气相失，故为虚焉。络之与孙络俱输于经，血与气并则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。

【笔记】

歧伯说，血和气都是喜温暖而恶寒冷的，是因为寒冷使气血滞涩而流行不畅，温暖则可使滞涩的气血消散而流行。阳气亢盛阴血就会虚少，阴血亢盛阳气就会不足。黄帝说，人身的重要物质使血和气。现在先生说血液偏盛是虚，阳气偏盛是虚，难道就没有实证吗？

歧伯说，多余的就是实，缺少的就是虚。所以阳气集聚，则血液相对虚；血液集聚，则阳气相对虚。血和气失去平衡，这个角度说明相对不足的地方就是虚证。人身的络脉和孙脉的气血皆输注于经脉，如果气血聚在经脉中就是实证了。如果气和血都逆行停聚在头部，就会发生大厥病，能够使人忽然昏厥如同暴死。这种病如果气血能得以及时下行，则可以恢复正常，否则就会死亡。

人体的血和气都是喜欢温暖，不喜欢寒冷，暖则利于血行，冷则使血液流行不畅。阳气盛则阴血虚，阴血盛而阳虚；体内多余的为实，缺少的为虚。