《灵枢》课前作业
雅1班，黄伟
《黄帝内经.素问》缪刺论篇
【原文】黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？
【翻译】黄帝问道：我听说有一种“缪刺”，但不知道它的意义，究竟什么叫缪刺？
【原文】岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五藏，散于肠胃，阴阳俱感，五藏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五藏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
【翻译】岐伯回答说：大凡病邪侵袭人体，必须首先侵入皮毛；如果逗留不去，就进入孙脉，再逗留不去，就进入络脉如还是逗留不去，就进入经脉，并向内延及五脏，流散到肠胃；这时表里都受到邪气侵袭，五脏就要受伤。这是邪气从皮毛而入，最终影响到五脏的次序。象这样，就要治疗其经穴了。如邪气从皮毛侵入，进入孙、络后，就逗留而不去，由于络脉闭塞不通，邪气不得入于经脉，于是就流溢于大络中，从而生成一些异常疾病。邪气侵入大络后，在左边的就流窜到右边，在右边的就流窜到左边，或上或下，或左或右，但只影响到络脉而不能进入经脉之中，从而随大络流布到四肢；邪气流窜无一定地方，也不能进入经脉俞穴，所以病气在右而症见于左，病气在左而症见于右，必须右痛茨左，左痛刺右，才能中邪，这种刺法就叫做“缪刺”。
【原文】帝曰：愿闻缪刺，以左取右以右取左，奈何？其与巨刺何以别之？
【翻译】黄帝道：我想听听缪刺左病右取、右病左取的道理是怎样的？它和巨刺法怎么区别？
【原文】岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。
【翻译】岐伯说：邪气侵袭到经脉，如果左边经气较盛则影响到右边经脉，或右边经气较盛则影响到左边经脉；但也有左右相互转移的，如左边疼痛尚未好，而右边经脉已开始有病，象这样，就必须用巨刺法了。但是运用巨刺必定要邪气中于经脉，邪气留脉决不能运用，因为它不是络脉的病变。因为络病的病痛部位与经脉所在部位不同，因此称为“缪刺”。
缪刺论，现在看来的的确确是非常意味深远，光是这两个字就可以引申出很多东西，比如上下左右阴阳表里，在临床上，之前学习过一门内针，恰恰就是抓住缪刺法的延伸做了很大的一篇文章，个人感觉也是立竿见影效如桴鼓，《素问》专门有一篇是《缪刺论》，也就是“左病右治、右病左治”，当然再倒过来，左右实际上就是阴阳，左病右治，实际上就是阳病治阴；右病左治，实际上就是阴病治阳，同样上和下也是一对阴阳，所以上病要下治、下病要上治。
实际上针刺的原则不是出自《缪刺论》，而是出自《阴阳应象大论》。《阴阳应象大论》的里面原文有：“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右”。它是指的一切针都应该这样，所以说这是一个基本的理法。
上病下治、下病上治、左病右治、右病左治，这个理明白了，那么，前病后治、后病前治，是不是也是一个理呢？
比如患者左侧后腰疼痛，一般考虑循行腰背的太阳经及督脉，采取左病右治、上病下治方法，可以在手部或足部的太阳经及督脉交会穴用针。
但是如果用后病前治的方法，后腰对应到胸腹恰好是阳明经区域，在手部或足部的阳明经用针，同样是一个行之有效的方法。
反之，胸腹的不适也可以在腰背的经络用针取穴。比如患者胃痛，不适症状在任脉、少阴经、阳明经区域，对应到腰背，正好是太阳经和督脉。那么，在这两处用针，也是一个可行的思路。
以此类推，表病里治、里病表治，是不是也可以这样的思路用针？人的身体，是不是处处有上下、左右、前后、表里？实在是太有启发，中医太美，内经太美
暂无回复