四逆汤比较四逆散
13.
既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
这条原文答辩:
答病案分析原文13条,因为装修新诊所汗出当风,复因吃了海鲜菇太寒,腰酸痛、肚子雷鸣切痛,时时欲泄,72小时内上吐下泻,小便利,冷汗淋漓,脉微欲绝,起则头眩眼花,自我断定亡阳状态,急忙求救我师兄,给我煮上四逆汤火速送来:制附子100g(先煮2小时)、干姜60g、炙甘草60g、大腹皮10g、白芷15g、紫苏20g、茯苓45g、半夏曲45g、白术30g、陈皮20g、厚朴30g、桔梗15g、藿香15g、甘草15g。
用法:2400ml水大火煮开转小火,煮了两小时闪送来喝,喝完以后感觉出冷汗,头晕拉肚子有缓解5成,中午不觉得饿,证明疾病还在厥阴,午觉后,下午15点感觉有一点饿,知道已经回来了,邪气已消一大半,随急制附子加到150g余处方一样,煮3小时在20点喝完,睡一觉即痊愈,有时候经方+时方效如桴鼓,林老师说的只要合适我们临床应用的都可以学来用,再说了藿香正气散都是温药,中医药其实在治疗急症时候,并不是慢郎中;
最近因为熬夜本人使用过(江油)附子400g-(江油)500g-(汉中)600g大剂的制附子+四逆散+桃仁红花煎,煮了5个小时才喝,前面400g江油附子喝了拉稀烂大便7次,拉完肚子很舒服,第二次喝了500g江油附子,拉了两次不太成形的大便,睡眠也很好,感觉很轻松,打坐入静很快,很舒服,睡眠也很好睡,喝了睡觉很深沉,质量很好,感觉我能承受600g附子,但是没有江油附子了,只有汉中附子,这个附子闻起来很臭,没有江油蒸附片那种清香,也没有江油的附子那么个头大,先煮5小时,再放其它药煮,处方还是四逆汤+四逆散+桃仁红花煎,这先煮的汉中附子,在煮的过程整个诊所一楼都臭了,喝了就左边头痛,呈胀痛,我就喝了一次,口感也没有江油的好,后来不敢喝了,两天都是左边头在下午17-18胀痛,我后来怀疑是这个附子的胆巴水残留导致;
解决头痛问题,汉中生附子60g布袋包先煮3小时,加抑肝散;喝了1剂,复煎两次而痊愈,喝了的感受:吃了有胆巴的制附子会头痛,所以不宜大剂量使用,经本人印证倪师经验,倪师是对的,他说李可老中医,其实不必大剂量应用制附子几百克的应用,用生附子10-30-60布袋包煎就能替代几百克制附子了,倪师是对的 ;向倪师至敬;
1.
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤以攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈,足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
2.
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(《伤寒论》)
3.
病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。(《伤寒论》)
4.
脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
5.
自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。(《伤寒论》)
6.
少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。(《伤寒论》)
7.
少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。(《伤寒论》)
8.
大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
9.
大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
10.
下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。(《伤寒论》)
11.
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。(《伤寒论》)
12.
吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。(《伤寒论》)
1
四逆散
[原文]
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(《伤寒论》)
[组成]
柴胡、芍药、枳实、甘草各十分。上四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕,日三服。(伤寒杂病论)
[用法]
上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服(现代用法:依上述剂量水煎服,六碗水煮成两碗,饭后各温服一碗。或依上述比例打成生药粉,每次服4-6g,温开水送服)。
[剂型]
汤剂
[功用]
透邪解郁,疏肝理脾。
[适用症状]
胆结石引起的胁肋疼痛。
[方解]
1.
本方是由柴胡、白芍、枳实、甘草等四味药物所构成,亦为是从大柴胡汤方中去黄芩、半夏、大黄、生姜、大枣而加甘草所组成,故无呕吐、便秘等症状,有时却会发生较强的急迫性心下疼痛。
2.
本方是由大柴胡汤去黄芩、半夏、大黄、生姜、大枣,而加甘草所组成,从大体上看是近于大柴胡汤。而与大...
[注意事项]
面色惨白、精神萎靡、脉沉者慎用。
四逆散:对于肝阳气生发的效果不错,但是对于回阳救逆没有四逆汤好,这点是四逆散不可替代的,重点是讲附子的应用,如果附子喝了中毒可以喝大量的蜂蜜水,黑豆、绿豆、蜂蜜150g、防风、甘草各抓一把煮水喝,可解,或者两支双黄连口服液可解
暂无回复