栀子豉汤及其类方：
《伤寒杂病论》第76条：“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。”即原来是太阳表证，用汗吐下法之后，邪气入里化热，“邪气传里必先胸”即热邪入里必先到胸。“虚”是表明热未与有形实邪互结。邪热扰心，则“心烦、失眠”，“反复颠倒、心中懊恼”是形容心烦的程度。此方证的病机为上焦郁热，故应该还有小便色黄，舌红苔薄黄、脉数的临床表现。该方由栀子、香豉两味药组成，方中栀子苦寒主降，能够清热、引火下行、利小便，因其质地轻故还能宣发郁热，其先煎是为防止该药苦寒伤胃。淡豆豉色黑性苦寒主升发，能宣发郁热，生津液、解表，还能降胃气，其后下取其气薄则升发之性。
若热邪伤气，兼有少气、倦怠懒言等表现，则用栀子甘草豉汤即栀子豉汤加甘草，方中甘草可补气。
若邪热扰胃，影响胃的升降，致胃气上逆出现呕吐，则用栀子生姜豉汤即栀子豉汤加生姜，方中生姜辛温可降逆止呕、健胃散饮，且能制约栀子苦寒伤胃的弊端。 《伤寒杂病论》第79条：“伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。”即邪热内入不仅上到胸中扰心，还下到胃脘阻塞气机，导致出现腹满等表现。该方由栀子豉汤去淡豆豉加厚朴、枳实三味药组成，其中枳实、厚朴发挥清热、宽肠理气之功。
《伤寒杂病论》第80条：“伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。此方证的病机为上焦郁热而兼有脾寒。“身热微烦”的原因同栀子豉汤，因古代丸药指的是巴豆等竣下之剂，故“医以丸药大下之”是脾寒的原因，表现为患者平素不喜凉物，大便不成形，舌质淡胖有齿痕等。该方由栀子豉汤去淡豆豉加干姜两味药组成，其中干姜发挥温脾散寒之功。
《金匮要略》第393条：“大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。若有宿食者，内大黄如博棋子五六枚。”此条来源于辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治法篇，论述的是劳复、食复的证治。意思是大病后，余热未去，若此时行房或者运动，则动则生热，或者饮食不节生热，若热郁中上二焦，表现为发热、心烦失眠、腹胀满，则用枳实栀子汤。该方由栀子豉汤加枳实三味药组成，且用清浆水煎煮，其中清浆水的作用是清热除烦、理气宽中，助肠胃消化。
暂无回复