结业论文——临2班李国杰

泻心汤类方对比

甘草泻心汤

1.伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非热结,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。(《伤寒论》)

2.狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,起卧不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作“嗄”,求真按嗄字为是),甘草泻心汤主之。(《金匮要略》) 


生姜泻心汤

伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。(《伤寒论》)


半夏泻心汤

1.伤寒五六日,呕而发热者,柴胡证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。(《伤寒论》)

2.呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。(《金匮要略》) 


黄连汤

伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。(《伤寒论》)


外台黄芩汤:治干呕下利


干姜黄芩黄连人参汤

伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。(《伤寒论》)


大黄黄连泻心汤

1.心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。(《伤寒论》)

2.伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。(《伤寒论》)


泻心汤

心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之。(《金匮要略》)


附子泻心汤

心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。(《伤寒论》)


旋覆代赭汤

伤寒发汗,若吐若下,解后,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。(《伤寒论》)


甘草泻心汤:治中焦虚导致虚火上炎为狐惑为病,虚痞为主重用甘草加干姜以土盖火,暖胃中之虚。

黄芩、黄连泻心

半夏治咽喉——取自苦酒汤,并降上逆之气。


生姜泻心汤:痞利俱甚,兼有水气

生姜重用散水气。


半夏泻心汤:寒热错杂之气痞为为主,辛开苦降


黄连汤:治上热下寒之痞,是阳明胃气不降导致心火不降

用黄连配桂枝,交泰丸交通上下之意。


外台黄芩汤:胆热肠寒之痞,是肝胆疾病导致的上热

用黄芩清热


干姜黄芩黄连人参汤:治寒格

以干姜人参温补中焦。去干姜人参,加郁金豆豉就是温病用方


大黄黄连泻心汤:痞兼大便不利可用


泻心汤:气机上逆之血证

以黄芩清木,黄连清心,大黄火降血下


附子泻心汤:阳虚之人痞或痞有寒的


旋覆代赭汤:痞呕兼大便不利

赭石可通便


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