第一节课课后作业:黃帝內經中气與形的筆記

【作業: 黃帝內經中气與形的筆記】


by 雅五-王连鹏


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[黃帝內經]----- 气and形 : 【素問】 阴阳应象大论篇第五

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黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化,阴成

【笔记】化气与成形,是物质的两种相反的运动形式。阳性热,可化阴为气;阴主静,可凝聚而成形。

寒极生热,热极生寒,寒生浊,热生清。清在下,则生飧泄;浊在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。

故清阳为天,浊阴为地;地上为云,天下为雨;雨出地,云出天

故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。

【笔记】气分清浊。清气:由热生,主升。浊气:由寒生,主降。结合天地,人如天地,天为清阳上升得;地为浊阴下降得。

雨->地气->云;

云->天气->雨;


[黃帝內經]----- 气and形 : 【素問】 血气形志篇第二十四

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夫人之常数,太阳常多血少,少阳常少血多,阳明常多多血,少阴常少血多,厥阴常多血少,太阴常多少血。此天之常数。


足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。


今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。


欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大柱,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也。

复下一度,心之俞也。复下一度,左角肝之俞也。右角脾之俞也,复下一度,肾之俞也,是为五脏之俞,灸刺之度也。

乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。

乐志乐,病生于肉,治之以针石。

苦志乐,病生于筋,治之以熨引。

苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。

数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。

是谓五志也。

刺阳明出血,刺太阳出血恶,刺少阳出恶血,刺太阴出恶血,刺少阴出恶血,刺厥阴出血恶也。


【笔记】

外在享乐,内心痛苦--> 病于血脉 -> 用 灸、针 来治疗

过于求乐,至悦 -> 病生于肌肉 -> 用砭石 来治疗

生活上清苦,情志喜悦 -> 病生于筋 -> 用热药来烫灸

生活上清苦,情志不舒 -> 病生于咽喉 -> 用百种草药

动作急速,常生惊恐 -> 导致 经络不通-> 病生于麻木不仁->用按摩、内服酒炖汤药 来治疗


刺法注意:

刺阳明经:可以出血、出气。 (因此经多血,多气)

刺太阳经:可出血,但忌出气。(因此经多血,少气)

刺少阳经:可出气,但忌出血。 (因此经少血,多气)


刺太阴经:可出气,但忌出血。(因此经少血,多气)

刺少阴经:可出气,但忌出血。 (因此经少血,多气)

刺厥阴经:可出血,但忌出气。(因此经多血,少气)




[黃帝內經]----- 气and形 : 【素問】 汤液醪醴论篇第十四

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黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?

岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者坚。

帝曰:何以然?

岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完:伐取得时,故能至坚也。

帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?

岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳!夫上古作汤液,故为而弗服也。

中古之世,道德稍衰,邪时至,服之万全。

帝曰:今之世不必已何也。

岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,镵石针艾治其外也。

帝曰:弊血尽而功不应者何?

岐伯曰:神不使也。

帝曰:何谓神不使?

岐伯曰:针石道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,营卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。

帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?

岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪不服,此之谓也。

帝曰:其有不从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,耗于外,不可与衣相保,此四极急而动中,是拒于内而施于外,治之奈何?

岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣缪剌其处,以复其。开鬼门,洁净府,精以时服;五阳已布,疏涤五脏,故精自生,自盛,骨肉相保,巨乃平。

帝曰:善。



【笔记】

稻米:此米谷味最完整。(得天地四时的顺序生长。春生夏长秋收冬藏)


神不使:病人精神上不顺从,状态不好,又不配合,这种情况很难治愈。这也是这诊断准确,下药考究,却效果很差的一个重要原因。


津液充“郭”:郭,作为名词有外城;泛指城市;外部,外周;此处指表皮,外形。


气拒于内,而形施于外:如果中焦湿气太重,津液太多,即中焦堵塞,使肺气无法下降,肺气就会回逆到四肢上,肺阳之气从表皮出,而慢慢消耗,身体也日渐消瘦。肺气不降而反散于体外,肾阳不上升,而反隔拒于内,上下不交。





















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