黄帝内经中与膝有关的笔记

作业：黄帝内经中与膝有关的笔记

前几天同学因踢足球伤了膝盖，膝盖胃经所过之处有少许积液，之前看过倪师讲的膝五针的方法，这次用膝五针试着帮他治疗，鹤顶和膝眼都还能扎到位，阳凌泉透阴凌泉这两个穴位掌握得不太好，同学反映扎后当天膝眼有些痛，第二天有所缓解，以此学习一下黄帝内经中关于膝盖的内容。

素问_骨空论篇第六十

 眇络季胁引少腹而痛胀，刺譩嘻。 腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。 鼠瘘寒热，还刺寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪 ...者。 其病上冲喉者，治其渐，渐者，上侠颐也。

蹇膝伸不屈，治其楗；坐而膝痛，治其机；立而暑解，治其骸关；膝痛，痛及拇指，治其腘；坐而膝痛如物隐者，治其关；膝痛不可屈伸，治其背内 ...；连（骨行）若折，活阳明中俞髎。若别，治巨阳少阴荥，淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外踝上五寸。

 辅骨上横骨下为为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关 ...上空，在风府上。脊骨下空，在尻骨下空；数髓空，在面侠鼻；或骨空在口下，当两肩。两髆肩空，在髆中之阳。臂骨空，在臂阳去踝四寸两骨空门间。股骨上空，在股阳出上膝四寸。（骨行）骨空，在辅骨之上端。股际骨空，

这一段主要说了与膝有关的不同病痛如何用针法治疗，又将膝盖的各处位置和名称描述清楚。

灵枢_经筋第十三

足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，其下循足外侧，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于腨外，上腘中内廉，与腘中并上结于臀，上挟脊上项；其支者，别入结于舌本；其直者，结于枕骨，上头，下 ...，不可左右摇。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹也。 足少阳之筋，起于小指次指，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者，结于尻；其直者 ...，上乘沙季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄；支者，结于目眦为外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀 ...。 足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；其直者，上循（骨干），结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布 ...肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。 足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐

主要讲述了过膝的经络有足太阳、足少阳、足阳明、足太阴，经络所过，主治所及。观察膝盖病位所过的经络，结合经络治疗，应该有更好的效果。

灵枢_杂病第二十六

 膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间之。针大如牦，刺膝无疑

犊鼻穴就是外膝眼，是膝五针中的一个穴位，犊是指小牛，脾土，鼻是指牵牛而行的上扪之处；此处穴位的地部脾土微粒被流过的胃经经水带走。本穴具有通经活络，疏风散寒、理气消肿止痛的作用。

素问_刺禁论篇第五十二

   刺膝膑出液为跛。

这里主要讲了如果刺膝膑部，误伤以致流出液体，会使人破足。

素问_脉要精微论篇第十七

膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。

膝主筋：膝是诸筋之府，如果屈伸有困难，行走不便，筋已经很疲惫了。

素问_厥论篇第四十五

脉者，集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。 帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？ 岐伯曰：岐伯曰：阴气起于足五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜，则从五趾至膝上

    阴经之气太过，传导至膝部，说明内部阳虚，也是诊断过程中的一个提示。