第一次课作业：黄帝内经中有关阴病和阳病的笔记

第一次课作业：黄帝内经中有关阴病和阳病的笔记

雅4班 王钦超

一、 搜索关键字：

“阴病and阳病”

二、相关名词释义：

【阳病治阴】患阳热盛的病，损伤了阴津，治疗应滋阴。例如：温病日久末愈，身热面赤，口干舌燥，甚则齿黑唇裂，手足心热超过手足背热，脉虚大，用甘润滋阴之剂，宜用加减复脉汤（炙甘草、干地黄、白芍、麦冬、阿胶、麻仁）。疾病的症状在阳经，而针刺阴经。例如：足阳明胃经有病变而呕吐，可刺内关（手厥阴心包经穴）、太冲（足厥阴肝经穴）。
简单的说就是通过滋阴来达治疗阴虚导致的虚热证。
【阴病治阳】所谓阴病，就是所患疾病表现出阴的特点，如果怕冷，面白，舌胖，小便清长等，而这个阴病不是由于外邪导致的，是因为体内阳气不足导致阴偏盛，所以要治阳，补阳气，益火之源以消阴翳。
简单的说就是通过补阳方法来治疗阳虚导致的虚寒证。

三、搜索目的：为深入了解、探求该类疾病在《黄帝内经》中有关溯源及相关含义，故选择“阴病ang阳病”作为关键字进行搜索。

四、搜索结果：

1、《素问_宣明五气篇第二十三》

五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬；阴病发于夏。是谓五发。

[笔记]：五种病的发生：阴病发生于骨，阳病发生于血，阴病发生于肉；阳病发生于冬，阴病发生于夏。这是五病所发。

陰病：腎為陰臟，在體為骨，故腎陰之病而發於骨。

陽病：心為陽中之太陽，在體為脈，故心陽之病而發於血。

陰病：脾為陰中之至陰，在體為肉，故太陰之病而發於所主之肌肉。

陽病：肝為陰中之少陽，逆冬氣則奉生者少，春為痿厥，故肝臟之陽病發於冬。

陰病：肺為牝臟，逆夏氣則奉收者少，秋為痎疟，故肺臟之陰病而發於夏。

2、《灵枢_九针论第七十八》

五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬；阴病发于夏。是谓五发。

[笔记]：五种病的发生：阴病发生于骨，阳病发生于血，阴病发生于肉；阳病发生于冬，阴病发生于夏。这是五病所发。

陰病：腎為陰臟，在體為骨，故腎陰之病而發於骨。

陽病：心為陽中之太陽，在體為脈，故心陽之病而發於血。

陰病：脾為陰中之至陰，在體為肉，故太陰之病而發於所主之肌肉。

陽病：肝為陰中之少陽，逆冬氣則奉生者少，春為痿厥，故肝臟之陽病發於冬。

陰病：肺為牝臟，逆夏氣則奉收者少，秋為痎疟，故肺臟之陰病而發於夏。

3、《灵枢_动输第六十二》

故阳病而阳脉小者，为逆；阴病而阴脉大者，为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。

[笔记]：阳病而阳脉反而小的，叫做逆，阴病而阴脉反而大的，也叫做逆。所以，寸口脉与人迎脉阴阳应合，静则俱静，动则俱动，就象牵引同一根绳子似的；如果二者之间失去平衡，出现偏象，就会生病。

4、素问_太阴阳明论篇第二十九

故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者上先受之，伤于湿者，下先受之。

[笔记]：手足三阴经脉之气，从足上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手足三阳静脉之气，从手上行至头，再向下行到足。所以说，阳经的病邪，先上行至极点，再向下行；阴经的病邪，先下行至极点，再向上行。故风邪为病，上部首先感受；湿邪成疾，下部首先侵害。

5、《素问_阴阳应象大论篇第五》

阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。

审其阴阳，以别柔刚。阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜掣引之。

[笔记]：1）阴气偏亢，阳气就要受病。阳气偏亢，阴气就要受病；阳胜于阴时，就会出现热症；阴胜于阳时，就会出现寒症；寒到极点，就会变化生热；热到极点，就会变化生寒。

2）病在初起的时候，用刺法就可治愈，若在邪气盛时，就需要等邪气稍退再去治疗。病轻的时候，要加以宣泄;病重的时候，要加以攻泻;在它将愈的时候，则要巩固之，防其复发;形体羸弱的，应设法温暖其气;精气不足的，应补以其有形的味。如病在膈上，可用吐法;病在下焦，可用疏导之法;病胸腹胀满的，可用泻下之法;如冒风邪的，可用辛凉发汗法;如邪在皮毛的，可用辛温发汗法;病情发展太重的，可用抑收法;病实证，可用散法或泻法。观察病的阴阳，来决定用剂的柔刚，病在阳的，也可治其阴;病在阴的，也可治其阳。辨明气分和血分，血实的就用泻血法，气虚的就用升补法。

6、《灵枢_经筋第十三 》

故阳病者，腰反折不能俛，阴病者，不能仰。

[笔记]：足少阴肾经所发生的病症有：足下转筋，所循行和结聚的部位都感到疼痛和转筋。病在这方面的，以癫痫、拘挛和痉症为主。病在外，腰脊不能前俯；病在内，不能后仰，所以背部苦于拘急，腰就反折而不能前俯，腹部苦于拘急，身体就不能后仰。治疗时，应当采用火针法，不用迎随手法，以病愈确定针刺的次数，以痛处作为腧穴。如病在内，可用熨经、导引、饮服汤药。如转筋次数逐渐增多而又加重的，为不可治的死症。这种病叫做孟秋痹。

7、《皇帝内经》简介

1）病变：疾病的变化是复杂的，《黄帝内经》概括病变也是多方面的，有从阴阳来概括的，如《素问·阴阳应象大论》：“阳受风气，阴受湿气”；“阳病者上行极而下，阴病者下行极而上”：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”：“阳受之则入六腑，阴受之则入五腑”。《素问·宣明五气篇》亦有“邪入于阳则狂，邪入于阴则痹；搏阳则为癫，搏阴则为瘖；阳入之阴则静，阴出之阳则怒”。

2）协调阴阳：此为治疗之大法，故《素问·至真要大论》说：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，《素问·阴阳应象大论》说：“阳病治阴，阴病治阳”。

[笔记]：内经简介中，有关“阴病和阳病”的论述，大部分内容有陈述，再总结一下：

1）阳受风气，阴受湿气：人身的阳气，犹如天气，主卫互于外；阴气，犹如地气，主营养于内。所以阳气性刚多实，阴气性柔易虚。凡是贼风虚邪伤人，外表阳气先受侵害；饮食起居失调，内在阴气先受损伤。阳分受邪，往往传入六腑；阴气受病，每多累及五脏。邪入六腑，可见发热不得安卧，气上逆而喘促；邪入五脏，则见脘腹胀满，闭塞不通，在下为大便泄泻，病久而产生痢疾。 所以喉司呼吸而通天气，咽吞饮食而连地气。因此阳经易受风邪，阴经易感湿邪。手足三阴经脉之气，从足上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手足三阳静脉之气， 从手上行至头，再向下行到足。所以说，阳经的病邪，先上行至极点，再向下行；阴经的病邪，先下行至极点，再向上行。故风邪为病，上部首先感受；湿邪成疾， 下部首先侵害。

2）“阳病者上行极而下，阴病者下行极而上”：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”： 手足三阴经脉之气，从足上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手足三阳静脉之气，从手上行至头，再向下行到足。所以说，阳经的病邪，先上行至极点，再向下行；阴经的病邪，先下行至极点，再向上行。故风邪为病，上部首先感受；湿邪成疾，下部首先侵害。阴气偏亢，阳气就要受病。阳气偏亢，阴气就要受病；阳胜于阴时，就会出现热症；阴胜于阳时，就会出现寒症；寒到极点，就会变化生热；热到极点，就会变化生寒。

3）“谨察阴阳所在而调之，以平为期”：仔细观察阴阳病变之所在，来加以调整，达到平衡为目的。正病用正治法，反病用反治法。

4）“阳病治阴，阴病治阳”： 阴阳偏衰的治疗原则:阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须用"壮水之主，以制阳光"即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为"阳病治阴"。若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用"益火之源，以消阴翳"即扶阳益火之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为"阴病治阳"。