明于阴阳,如惑之解

“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”(《素问·生气通天论》)

“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”

帝曰:法阴阳奈何?

岐伯曰:阳盛则身热,腠理闭,喘麤为之俛抑,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死,能冬不能夏。

阴胜则身寒,汗出身长清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。

(《素问·阴阳应象大论》)

“外者为阳,内者为阴。”(《素问·阴阳离合论》)

“阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。”(《素问·太阴阳明论》)

“夫阴与阳,皆有俞会,阳注于阴,阴满之外,阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。”(《素问·调经论》)

“阴者主脏,阳者主腑,阳受气于四末,阴受气于五脏。”(《灵枢经·终始》)


以上这些是《内经》中关于阴阳定义的大部分内容,从中可以看出《内经》各篇章对阴阳的定义都很相似,作为实体的大地,每时每刻都在和外界进行能量交换,生活在天地之间的实体人,也是不停地与外界进行能量交换,外面的能量不停地进入人体,体内的能量不停地向体外耗散,阴阳就是因为这个交换才产生的。外界能量进入人体的过程是阳;人体向外界消散能量的过程是阴,所以《内经》反复说外为阳、内为阴,阳要进入阴,阴满之后又要散出去。如果不考虑外界,只考虑人体,往外消散就是阴,抑制往外消散的就是阳,即“阴藏精而起亟,阳卫外而为固”。这便是阴阳。阴阳出入的多少不同,会产生数之可十,推之可百,数之可千,推之可万种的状态。乍一看错综复杂,但是在了解阴阳这个“一”之后,就可明了。因此只要掌握好阴阳,我们中医可以治疗各种各样的疾病。

人体处于阳盛,则阳气由外向内增加,而阴气向外消耗减少,此为阳道实。阳气向内入多则身热,汗毛孔闭住,汗不出,体内气多便会喘粗胸满,烦躁,当阳入过多,人体之气过盛,以致连腹都胀满,则必然要阴阳离决而死。人体处于阴盛状态,正好与阳盛相反,是阴气外出增加,而阳气内入减少,为阴道虚,阴气向外消散,则毛孔张开,汗出,身冷,当阴气外出到身已冷,同时内里一点气都没有,吃完食物之后不能消化而表现腹满时,便是除中,阴阳离决而死。

千万种疾病是如何归为六经的。“阳气入”与“阴气出”匀平则为正常的阴阳平和之人,为不病。“阳气入”的多则为三阳病,“阴气出”的多则为三阴病。列举一个少阳病做例子:

少阳病:人迎一盛,即关前一分,左手大于右手,人体处于阳入多于阴出的状态,阳入占上风。“阳盛则热”,但因为阴阳气都很少,病人不会表现全身热的症状,只会表现出内里热的症状。少阳为“阳道实”,病人处于阳道,会越来越实,因为阴阳气都少所以只会表现出内里郁滞的症状。这些症状主要表现为内热引起的往来寒热,心烦,呕,口渴,以及内里郁滞引起的口苦,头晕、头痛,胸胁苦满等等。具体而言,因为阴阳气都少,而阳气稍多,故不会总是发热,只是表现为时而发热;心烦亦不会表现出像阳明病一样的烦躁不安,只是表现出心里较烦乱,易被激怒;;呕也不会表现出像太阴病内寒的进食之后不易消化的呕,只是总想呕,但呕不出东西;口渴、口苦也不会表现出像阳明病一样的大渴,只是口渴,但喝不喝水都行,口苦也不会影响味觉;头晕头痛也不会是内虚的那种空痛或昏沉,只是胀痛;胸胁苦满也不会像阳明结胸一样结实,只是胸胁满,叹气就可以缓解。

1个回复

  • ***2021年7月25日 16:39

    言之有理,发人深省。

    针灸手法无他,出入而已,很是符合您的阴阳出入之一的观念。

    内经补写之义——呼吸之间也,呼吸补写,恰巧符合了出入之义。

    后者的烧山火透天凉,三进一出火烧山,三退一进冷冰冰,此处后人应该是忽略了呼吸,此文让我感受良多。


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