佛州漢唐跟診日志筆記
1. 月經四月未行白人女士,上週月四逆湯加減後,此次來診手足仍冷但比之前好多了,可多飲水,不易流汗,舌淡白,顯見心功能未回。倪師再用四逆湯加減當歸四逆湯合方(加上白術、芍藥、生地、澤瀉、細辛、當歸、木通等藥)。老師說這位女性大便情況尚好,但體質是寒濕體質,先有濕再有寒,所以先祛濕再祛寒。
2. 嚴重癲癇的十六歲小女孩,自小就得癲癇,五官挪移、四肢變形,甚至行走困難伴肌肉萎縮。在多次診治過程中,倪師先採取吐法,用藜蘆甘草湯為基礎方,加上半夏、天南星等藥來祛除其痰飲,並另外囑咐用小建中湯和甘麥大棗湯以前建中州並安定心神。吐後,女孩神智越來越清楚，雙腿可以直立直著走路診間，雙手也沒抽筋，也不流口水了。
3. 患牛皮癬的年輕白人女性,第一次針灸治療後,就好很多,因為之前治療大量使用類固醇,於是倪師就用利尿的方式以五苓散來治,同時配合針灸加強療效。(皮五針:合谷、曲池、三陰交、築賓、血海。對於各類皮膚病也很有效。)
4. 多發性骨髓癌和鼻咽癌的小學校長,本來只是多發性骨髓癌,後因吃西藥Thalidomide後又得了鼻咽癌。身高從175降至164厘米。倪師用當歸四逆還有治療陰實生附子、炮附子合用。另外加上夏枯草、瓦楞子、絡石藤等藥來攻鼻咽喉部的腫塊。(倪師常說:“生附子去裡寒,炮附子治表虛。”但生附子更有去陰實的作用!於是,水太過侵犯心臟之時,我們可以先用炮附子強腎陽以制水,再用生附子強心陽之火。)
5. 治癒漸凍人，這是她第三次來診。第一次倪師用炮附子強其腎陽,第二次用生附子強心陽,今天患者來之後,老師說之後他要理其肺,具體而言就是用麻黃發其肺陽。(倪師在治療漸凍人時會用茯苓四逆湯為基礎。如重症患者陽虛嚴重,會直接用乾薑附子湯處理；如同時有陰虛,就會在四逆湯加上滋陰的炙甘草；而當陰陽兩虛非常嚴重之時,我們會用四逆湯加上人參。當重症患者有煩躁現象時,代表水氣往上衝,這時必須用茯苓把水往下導,通過小便排掉多餘的水。倪師治療漸凍人,在這基礎上還會加白術來幫助身體排除寒濕。)
6. 眩暈的飛行員,倪師之前用苓桂術甘湯來治療,效果甚佳。關於眩暈原因有很多,大棟老師將其幾種原因歸類如下:
苓桂術甘湯:中膈有水造成的眩暈,往往隨身形改變時眩暈加重。
真武湯:常見寒濕脈細小而遲,口不渴胃口不好,腳冷且無力之人。
小建中湯:面白體虛而四肢無力者。
五苓散:口渴、小便不利者。
澤瀉湯:眩暈眼前發黑,就是所謂的“冒眩”,代表心下有支飲,是來自脾臟的積水。
葵子茯苓散:當孕婦水氣堵到全身,水腫而小便難時,用此方。
7. 大承氣湯治乳房硬塊。一味白人女是乳房有硬塊,倪師以大承氣湯治療已漸小漸收,老師說更年期的人在乳房中有一些陳年乳塊無法排除會漸成硬塊,這時就要用通大便的大承氣湯來通而化之。
8. 治療尿毒症,首先要治心，要用生附子!在治療過程中要隨時注意尿毒症的四大指徵是否消除。這四大指徵分別是:“小便是否正常、是否不在眩暈、是否能夠流汗、是否腳已經溫熱?”
9. 全身關節痛和20年失眠的案例。老師在這個案例中,用了桂芍知母湯去麻黃(影響睡眠)加龍骨、牡蠣(安其情緒)合旋覆花代赭石湯(治“火燒心”)。患者還伴隨關節疼痛、不良於行,老師便使用膝五針(鶴頂、雙膝眼、陽陵泉透陰陵泉)再加三間透後溪、商丘透丘墟，緩解患者的關節疼痛。
10. 用吐法治療乳腺癌老太太。她本來是乳腺癌患者,再用大承氣湯加減治療後保持大便通暢,現在乳腺癌已經好多了,現倪師改用小承氣加四物,同時另加藜蘆催吐。老師另下合谷、養老、攢竹並用陽白透魚腰(睛明效果更好!)
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