[TITLE]扁鵲心書
扁鵲心書
命关记录及症状：
[chapter]須識扶陽
道家以消盡陰翳，煉就純陽，方得轉凡成聖，霞舉飛昇。故云：「陽精若壯千年壽，陰氣如強必斃傷。」又云：「陰氣未消終是死，陽精若在必長生。」故為醫者，要知保扶陽氣為本。人至晚年陽氣衰，故手足不暖，下元虛憊，動作艱難。蓋人有一息氣在則不死，氣者陽所生也，故陽氣盡必死。人於無病時，常灸關元、氣海、命關、中脘，更服保元丹、保命延壽丹，雖未得長生，亦可保百餘年壽矣。（今人只是愛趨死路，動云：我有火病，難服熱藥。所延之醫，悉皆趨承附和，不言上焦有火，即雲中、下積熱，及至委頓，亦不知變遷。或遇明眼之醫，略啟扶陽之論，不覺彼此搖頭，左右顧盼，不待書方，而已有不服之意矣。生今之世，思欲展抱負，施姜附尚且難入，而丹藥、灼艾之說，斷乎其不可行也。）
[chapter]三世扁鵲
醫門得岐黃血脈者，扁鵲一人而已。扁鵲黃帝時人，授黃帝《太乙神明論》，著《五色脈診》、《三世病源》，後淳于意、華佗所受者是也。第二扁鵲，戰國時人。姓秦名越人，齊內都人，採《內經》之書，撰《八十一難》，慨正法得傳者少，每以扁鵲自比，謂醫之正派，我獨得傳，乃扁鵲再出也，故自號扁鵲。第三扁鵲，大宋竇材是也，余學《素問》、《靈樞》，得黃帝心法，革古今醫人大弊，保天下蒼生性命，常以扁鵲自任，非敢妄擬古人，蓋亦有所徵焉。嘗因路過衢州野店，見一婦人遍身浮腫露地而坐。余曰：何不在門內坐？婦曰：昨日蒙土地告我，明日有扁鵲過此，可求治病，我故於此候之。余曰：汝若聽我，我當救汝。婦曰：汝非醫人，安能治病？余曰：我雖非醫，然得扁鵲真傳，有奇方，故神預告汝。遂與保命延壽丹十粒服之，夜間小便約去二升，五更覺飢。二次又服十五粒，點左命關穴，灸二百壯。五日後，大便下白膿五七塊，半月全安。婦曰：真扁鵲再生也。（予治數人患此症者，浮腫、喘急，臥難著席，漿粥俱不入矣，既無丹藥亦不肯灸，只用重劑姜附十餘帖，而形體復舊，飲食如常，可知人能信用溫化，即不灸亦有生機。）
想扁鵲獨倚其才，旁遊列國為同道刺死，華佗亦不傳其法，為人譛死，皆因秘而不發，招人之忌耳。余將心法盡傳於世，凡我同心肯學正傳，不妨亦以扁鵲自命可也。（舜何人哉，予何人哉，有為者亦若是。）
[chapter]要知緩急
夫病有淺深，治有緩急。（體認病情，而用藥緩急合當，乃醫家第一要著。）若急病而用緩藥，是養殺人也。緩病而用急藥，是逼殺人也。庸醫遇病，不能必其何名，亦不能必其當用何藥，概以溫平試之。若緩病尚可，設遇大病則為誤不小，故名養殺人。若緩病投以急藥，是欲速其效，殊不知攻急則變生，所謂逼殺人也。（二者之誤，今世醫家比比，膽怯者蹈養殺之弊，心粗者逞逼殺之害。醫本生人，乃為殺藪，悲哉！）
余觀京師名醫呂實者，亦熟此法，但不早用，惟先用溫平藥調治，及至危篤，方議灼艾丹附等事，多不效，乃曰：此天命也。殊不知救挽已遲，藏氣敗絕，雖靈丹妙藥，無能為矣。余親見彼治一傷寒第五日，昏睡譫語，六脈洪大，以為胃中有熱，以承氣下之，四更即死矣。六脈之大，非洪也，乃陽氣將脫，故見此耳。治以下藥，更虛其陰，則陽無所附而死速矣。若先於臍下灸三百壯，固住脾腎之氣；內服保元丹、斂陽丹，飲姜附湯，過三日，自然汗出而愈。余治一傷寒，亦昏睡妄語，六脈弦大。余曰脈大而昏睡。定非實熱，乃脈隨氣奔也，強為之治。（先生真仁人也，強治之心，余頗有之，第以人不我信，且又礙於言訥而不肯為，究非真行仁術之人，常以此自愧。）用烈火灸關元穴，初灸病人覺痛，至七十壯遂昏睡不疼，灸至三鼓，病人開眼，思飲食，令服姜附湯。至三日後，方得元氣來復，大汗而解。（今時姑息成風，灸法難行，余嘗嘆曰：人參雖救命之品，姜附尤有回陽之功，無如世人不識，俗醫痛掃，良可慨也。）余思前證，少陰病也。發昏譫語，全似陽證，若時投以承氣，豈得不死。故耳聾不呻吟，身生赤黑靨，而十指冷至腳面，身重如山，口多痰唾，時發躁熱者，皆少陰證也。仲景以耳聾系之少陽，譫語歸之陽明，用柴胡承氣輩誤人不少。夫但知少陽脈循脅絡耳，卻不思耳竅屬腎，以耳聾歸少陽，此仲景所未到之處也。（耳聾仲景作宗氣虛論，未嘗歸少陽。至於譫語，論中言神氣虛者多，若陽明證中不過數條而已，先生故加貶駁，未免有意索瘢。）
[chapter]黃帝灸法
久患脾瘧，灸命關五百壯。
黃黑疸，灸命關二百壯。
婦人產後腹脹水腫，灸命關百壯、臍下三百壯。
[chapter]扁鵲灸法
命關二穴在脅下宛中，舉臂取之，對中脘向乳三角取之。
此穴屬脾，又名食竇穴，能接脾臟真氣，治三十六種脾病。凡諸病困重，尚有一毫真氣，灸此穴二三百壯，能保固不死。一切大病屬脾者並皆治之。蓋脾為五臟之母，後天之本，屬土，生長萬物者也。若脾氣在，雖病甚不至死，此法試之極驗。
[chapter]附：竇材灸法
一傷寒太陰證，身涼足冷過節，六脈弦緊，發黃紫斑，多吐涎沫，發燥熱，噫氣，急灸關元、命關各三百壯。
傷寒惟此二證害人甚速，仲景只以舌乾口燥為少陰，腹滿自利為太陰，余皆歸入陽證條中，故致害人。然此二證若不早灸關元以救腎氣，灸命關以固脾氣，則難保性命。蓋脾腎為人一身之根蒂，不可不早圖也。（舌乾口燥乃少陰本熱之證，仲景以大承氣急下，但此理非身登仲景之堂者不能知，非神於仲景之法者不能用，蓋火熱亢盛不用承製，則燎原之害熾而生化之機息，可不畏哉！設本熱假而標陰伏，誤用承氣立見危亡矣。先生灸法真保命全生之要，業醫之士切須審察，不可鹵莽而行之也。仲景蓋以氣化而用承氣，若涉形藏，別有治法，不可混闢。）
一水腫膨脹、小便不通，氣喘不臥，此乃脾氣大損也，急灸命關二百壯，以救脾氣，再灸關元三百壯，以扶腎水，自運消矣。
一脾泄注下，乃脾腎氣損，二三日能損人性命，亦灸命關、關元各二百壯。
一休息痢下五色膿者，乃脾氣損也，半月間則損人性命，亦灸命關、關元各三百壯。
一瘧疾乃冷物積滯而成，不過十口、半月自愈。若延綿不絕乃成脾瘧，氣虛也，久則元氣脫盡而死，灸中脘及左命關各百壯。
一黃疸眼目及遍身皆黃，小便赤色，乃冷物傷脾所致，灸左命關一百壯，忌服涼藥。若兼黑疸乃房勞傷腎，再灸命關三百壯。
一番胃，食已即吐，乃飲食失節，脾氣損也，灸命關三百壯。（命關當作命門）
一脅痛不止乃飲食傷脾，灸左命關一百壯。
一兩脅連心痛乃恚怒傷肝脾腎三經，灸左命關二百壯，關元三百壯。
一暑月發燥熱，乃冷物傷脾胃腎氣所致，灸命關二百壯。或心膈脹悶作疼，灸左命關五十壯。若作中暑服涼藥即死矣。
一脾病致黑色痿黃，飲食少進，灸左命關五十壯。或兼黧色，乃損腎也，再灸關元二百壯。
一老人大便不禁，乃脾腎氣衰，灸左命關、關元各二百壯。
[chapter]汗後發噫
由於脾腎虛弱，冷氣上奔也，服姜附湯、來復丹。（此症當是發呃，若噫證無死人之理，觀後二案可見。）
治驗
一人傷寒至八日，脈大而緊，發黃，生紫斑，噫氣，足指冷至腳面，此太陰證也，最重難治。為灸命關五十壯、關元二百壯，服金液丹、鍾乳粉，四日汗出而愈。
一人患傷寒至六日，脈弦緊，身發黃，自汗，亦太陰證也。先服金液丹，點命關穴。病人不肯灸，傷寒唯太陰、少陰二證死人最速，若不早灸，雖服藥無效。不信，至九日瀉血而死。（不聽良言，往往至此，及至證變而下血，俗醫猶謂硫黃熱迫，痛為排擠，反用寒涼，以下石，至死眾口呶呶，總咎熱藥之害，婆心遭謗，不一而足，然有天道，何恤人言。）
一人病傷寒至六日，微發黃，一醫與茵陳湯。次日，更深黃色，遍身如梔子，此太陰證誤服涼藥而致肝木侮脾。余為灸命關五十壯，服金液丹而愈。（傷寒發黃，雖有陰陽之異，然脾家陰濕而為陰黃者多，不可不知。）
一人患傷寒，初起即厥逆，脈一息八九至，諸醫以為必死，余曰：乃陰毒也，與姜附湯一盞，至半夜，汗出而愈。若以脈數為熱，下涼藥，必死無疑。（俗醫視此，必以為痧證，禁服官料藥，專行焠刺，縱飲冷水，不致冰脫不已。）
[chapter]虛勞
此病由七情六慾，損傷脾腎，早尚易治，遲則難愈，必用火灸，方得回生。若用溫平藥及黃耆建中、鱉甲飲之類，皆無益於病，反傷元氣。其證始則困倦少食，額上時時汗出，或自盜汗，口乾咳嗽，四肢常冷，漸至咳吐鮮血，或咯血多痰，蓋腎脈上貫肝隔，入肺中，腎既虛損，不能上榮於肺，故有是病，治法當同陰證治之。先於關元灸二百壯，以固腎氣，後服保命延壽丹，或鍾乳粉，服三五兩，其病減半，一月全安。若服知、柏、地黃、當歸之屬，重傷脾腎，是促其死也，切忌房事。然此病須早灸，遲則無益，丹藥亦不受矣，服之反發熱煩，乃真脫故也，若童男女得此病，乃胎秉怯弱，宜終身在家，若出嫁犯房事，再發必死。
治驗
一人病咳嗽，盜汗，發熱，困倦，減食，四肢逆冷，六脈弦緊，乃腎氣虛也。先灸關元五百壯，服保命延壽丹二十丸，鍾乳粉二錢。間日，服金液丹百丸，一月全安。
一人病咳嗽，證脈與上條同，但病人怕灸，止服延壽丹五十粒，金液丹百粒，鍾乳粉二兩，五日減可，十日脈沉緩，乃真氣復也。仍服前藥，一月全安。蓋此病早治，不灸亦可，遲必加灸，否則難治。
一幼女病咳嗽，發熱，咯血，減食。先灸臍下百壯，服延壽丹、黃耆建中湯而愈。戒其不可出嫁，犯房事必死。過四年而適人，前病復作。余曰：此女胎稟素弱，只宜固守終老。不信余言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。強余丹藥服之，竟死。
一人額上時時汗出，乃腎氣虛也，不治則成癆瘵，先灸臍下百壯，服金液丹而愈。
一人夜多虛汗，亦腎氣虛也，服全真丹、黃耆建中湯而痊。
一婦人產後虛汗不止，乃脾腎虛也，服金液丹、全真丹、當歸建中湯而愈。凡童男女秉氣虛、多汗者，亦同此治。
一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命關百壯而愈。
一婦人傷寒瘥後轉成虛勞，乃前醫下冷藥，損其元氣故也。病人發熱咳嗽、吐血少食，為灸關元二百壯，服金液、保命、四神、鍾乳粉，一月全愈。（脾腎者先後天之本與元也，虛勞之病雖有五臟之殊，其原皆由於脾腎受病，而脾腎之治殊難見效，不知腎之元於生陽，脾之本於焦火，溫溫不息，元本日充，自然真水流行，津液四布，神精內守，煙焰不生，五臟無偏頗之虞，水火有交濟之益，何難治之有哉！奈何世人不察，習用寒涼不敗不已。間有知脾腎之當保者，不過玉竹、沙參、生脈、六味溫平之劑而已，知先生之法者有幾人哉！但恨起石無真，鍾乳多偽，合丹救濟亦屬徒然，惟有艾火庶可求全，人又不肯耐疼忍痛，應名數痏，此證之獲愈者，所以千百而無一二也。予具熱腸，動違庸俗，明知難起之疾，勉投桂附，十中亦起一二，其終不愈者，不免多口之來，予亦無庸置辨，彼蒼者天，諒能默鑑予救世之衷也。因略舉治愈數人，附記於後，以為吾黨型式，俾知溫補之可以活人，而不為流俗所惑，不因讒毀縮手也。）
（友人沈蔭昌兄，因患伏免疽，膿血過多，有傷元本，變為虛勞，服滋陰劑過多，喘急吐血，飲食少進。予診之脈弦急，有七八至，面色純青，喘咳氣急，臥難著席，身熱汗出，涎沫不收，虛脫之證已悉見矣。又貧乏無力用參，乃予建中，重投耆桂，一服而喘定安眠，涎沫與血俱減大半，第病久而脾腎過傷，胃氣難復，投桂附加參錢許，月餘而痊。）
（王在庭之室，病虛勞十餘載，喘促吐沫，嘔血不食，形體骨立，諸醫束手，延予診視，見其平日之方，皆滋陰潤肺，溫平之劑。予曰：以如是之病，而乃用如是之藥，自然日趨鬼趣，焉望生機，獨不思仲景云咳者則劇，數吐涎沫，以脾虛也。又昔賢云：腎家生陽，不能上交於肺則喘。又云：脾虛而肺失生化之原則喘。今脾腎敗脫用藥如此，焉望其生。乃重投參耆姜附等二劑而喘定，緣泄瀉更甚再加萸蔻十餘劑而病減十七；又灸關元，因畏痛只灸五十壯，迄今十餘年而形體大健矣。）
（一中年婦，夜熱咳嗽，本小疾耳，為張李二醫合用滋陰退熱藥月餘，致面青脈急，喘促，吐血嘔沫日數升，飲食不進，二醫束手覆而不治，予為重用參附十餘劑而安。此非其本原受虧，乃藥誤所致，故收功易也。）
[chapter]水腫
此證由脾胃素弱，為飲食冷物所傷，或因病服攻克涼藥，損傷脾氣，致不能通行水道，故流入四肢百骸，令人遍身浮腫，小便反澀，大便反泄，此病最重，世醫皆用利水消腫之藥，乃速其斃也。
治法：先灸命關二百壯，服延壽丹、金液丹，或草神丹，甚者姜附湯，五七日病減，小便長，大便實或潤，能飲食為效。唯吃白粥，一月後，吃餅面無妨，須常服金液丹，來復丹，永瘥。若曾服芫花、大戟通利之藥，損其元氣或元氣已脫則不可治，雖灸亦無用矣。若灸後瘡中出水或雖服丹藥而小便不通，皆真元已脫，不可治也，脈弦大者易治，沉細者難痊。
治驗
一人四肢皆腫，氣促，食則脹悶，只吃稀粥，余令日服金液丹百粒，至四日覺大便滑，再二日，乃令吃麵食亦不妨，蓋治之早也。
一婦人病面腳皆腫，飲食減少，世醫皆作血虛治之，不效。余曰非血病，乃脾胃虛也，令日服延壽丹十粒、全真丹五十粒，至十日覺大便滑病愈。
（俞翰林母七旬余，平日患咳喘痰紅，常服滋陰涼潤之劑，秋月忽患水腫，喘急難臥，日漸腫脹，飲食少進，進則氣急欲死，諸醫用藥無效，乃延予治。六脈弦大而急，按之益勁而空。予曰：此三焦火氣虛憊，不能歸根，而浮於外，水隨氣奔，致充郛郭而溢皮腠，必須重溫以化，否則不救。彼云：吾素內熱，不服溫補，片姜入口，痰即帶紅，先生所論故是，第恐熱藥不相宜也。予曰：有是病，服是藥，成見難執。且六脈緊大，太陽已無根，無根即脫矣，此皆平日久股寒涼所致，若再舍溫補不用，恐無生理，請辭。彼云：但不迫動血證，敢不從命。予以附桂姜萸十味，人參三錢，不三劑而腹有皺文，八劑全消，飲食如故，又二劑，而全愈，痰喘吐紅舊證竟不發矣。）
（一婦因子遠出，甕飧不給，憂愁成病，變為水腫喘急，粥食不入者月餘矣。友人見余，談及此婦，乃謂予曰：肯做一好事否？予曰：既云好事焉敢違命。遂偕往。診見其六脈欲絕，臍突腰圓，喘難著席，脾腎之敗不可為矣。因處十味方，命服四劑，喘微定而腫漸消，覺思飲食，復診其脈，微有起色，又四劑而腫消食進矣。嗟！嗟！若棄而不治，雖不由我而死，而實我殺之也，友人亦大快。）
[chapter]臌脹
此病之源，與水腫同，皆因脾氣虛衰而致，或因他病攻損胃氣致難運化，而腫大如鼓也。病本易治，皆由方書多用利藥，病人又喜於速效，以致輕者變重，重者變危，甚致害人。
黃帝正法：先灸命關百壯，固住脾氣，灸至五十壯，便覺小便長，氣下降。再灸關元三百壯，以保腎氣，五日內便安。服金液丹、草神丹，減後，只許吃白粥，或羊肉汁泡蒸餅食之。瘥後常服全真丹、來復丹。凡臌脹脈弦緊易治，沉細難痊。（此病若帶四肢腫者，溫之於早尚可奏功，若單腹脹而更青筋浮露者難治。苟能看破一切，視世事如浮雲，置此身於度外，方保無虞，次則慎起居，節飲食，遠房幃，戒情性，重溫急補，十中可救二三。先生之丹艾，用之得宜，其庶幾乎。）
治驗
一人因飲冷酒吃生菜成泄瀉，服寒涼藥，反傷脾氣，致腹脹。命灸關元三百壯，當日小便長，有下氣，又服保元丹半斤，十日即愈，再服全真丹永不發矣。
[chapter]暴注
凡人腹下有水聲，當即服丹藥，不然變脾泄，害人最速。暴注之病，由暑月食生冷太過，損其脾氣，故暴注下泄，不早治，三五日瀉脫元氣。方書多作尋常治之，河間又以為火，用涼藥，每害人性命。
治法，當服金液丹、草神丹、霹靂湯、姜附湯皆可，若危篤者，灸命關二百壯可保，若灸遲則腸開洞泄而死。（脾泄之病世人輕忽，時醫亦邈視之，而不知傷人最速。鹽商薛汝良，午間注泄，晡時即厥冷不禁，及余診示已黃昏矣，兩手脈皆絕，予曰病已失守，不可為矣。速灸關元，重投參附，竟不能救，先生之論，誠非謬也。）
治驗
一人患暴注，因憂思傷脾也，服金液丹、霹靂湯不效，蓋傷之深耳。灸命關二百壯，大便始長，服草神丹而愈。
[chapter]休息痢
痢因暑月食冷，及濕熱太過，損傷脾胃而致。若傷氣則成白痢，服如聖餅、全真丹、金液丹亦可；若傷血則成赤痢，服阿膠丸、黃芩芍藥湯。初起腹痛者，亦服如聖餅，下積血而愈，此其輕者也；若下五色魚腦，延綿日久，飲食不進者，此休息痢也，最重，不早治，十日半月，害人性命。
治法：先灸命關二百壯，服草神丹、霹靂湯三日便愈，過服寒涼下藥必死。（痢至休息無已者，非處治之瘥，即調理之誤，或飲食之過，所以止作頻仍，延綿不已，然欲使其竟止亦頗費手。有肺氣虛陷者，有腎陰不足者，有脾腎兩虧者，有經脈內陷者，有肝木乘脾者，有腐穢不清者，有固澀太早者，有三焦失運者，有濕熱傷脾者，有生陽不足者，有孤陰注下者，有暑毒未清者，有陰積腸蠱者，有風邪陷入者，一一體察，得其病情，審治的當，自能應手取效。）
治驗
一人病休息痢已半年，元氣將脫，六脈將絕，十分危篤。余為灸命關三百壯，關元三百壯，六脈已平，痢已止，兩脅刺痛，再服草神丹、霹靂湯方愈，一月後大便二日一次矣。
一人病休息痢，余令灸命關二百壯病愈。二日，變泄下，一時五七次，令服霹靂湯二服，立止。後四肢浮腫，乃脾虛欲成水脹也，又灸關元二百壯，服金液丹十兩，一月而愈。
[chapter]暑月傷食泄瀉
凡暑月飲食生冷太過，傷人六腑。傷胃則注下暴泄；傷脾則滑泄，米穀不化；傷大腸則瀉白，腸中痛，皆宜服金液丹、霹靂湯，三日而愈。不愈則成脾泄，急灸神闕百壯。（神闕恐是命關之誤。）《難經》雖言五泄，不傳治法，凡一應泄瀉，皆依此法治之。
治驗
一女人因泄瀉發狂言，六脈緊數，乃胃中積熱也。詢其丈夫，因吃胡椒、生薑太多，以致泄瀉，五日後發狂言，令服黃芩知母湯而愈。（平日恣啖炙爆，喜食椒姜，胃中積熱者，有此一證，臨證自明，然亦希遇。更有瀉脫津液，致舌胎乾燥，發熱神昏，譫妄不寧者，此脾胃大虛，法當溫補，若用寒涼，虛脫立見。）
apter]嘔吐反胃
凡飲食失節，冷物傷脾，胃雖納受，而脾不能運，故作吐，宜二聖散、草神丹，或金液丹。若傷之最重，再兼六慾七情有損者，則飲蓄於中焦，令人朝食暮吐，名曰番胃，乃脾氣太虛，不能健運也，治遲則傷人。若用攻克，重傷元氣立死，須灸左命關二百壯，服草神丹而愈，若服他藥則不救。（嘔吐一證，先當審其所因，輕者二陳、平胃、藿香正氣一劑可定；虛者六君、理中亦易為力；唯重者，一時暴吐，厥逆汗出，稍失提防，躁脫而死，不可不知。至於番胃，雖屬緩證，治頗棘手，惟在醫者細心，病人謹攝，治以丹艾，庶可獲全，不然生者少矣。）
[chapter]痞悶
凡飲食冷物太過，脾胃被傷，則心下作痞，此為易治，宜全真丹一服全好，大抵傷胃則胸滿，傷脾則腹脹。腹脹者易治，宜草神丹、金液、全真、來復等皆可服，寒甚者姜附湯。此證庸醫多用下藥，致一時變生，腹大水腫，急灸命關二百壯，以保性命，遲則難救。（此證乃《內經》所謂陽蓄積病死之證，不可以誤治也。若腹脹，所謂藏寒生滿病是也，苟不重溫，危亡立至。）
治驗
一人因暑月食冷物，以致胸腹脹悶欲死，服金液丹百丸，少頃加全真丹百丸，即有氣下降而愈。（夏月伏陰在內，一切冷物在所禁食，若不慎，而致傷者，不重劑溫化，惡得不變。）
一小兒食生杏致傷脾，脹悶欲死，灸左命關二十壯即愈，又服全真丹五十丸。（生杏在大人尚不可食，況小兒乎！溫中藥內入些少麝香為妙。）
一人每飯後飲酒，傷其肺氣，致胸膈作脹，氣促欲死，服鍾乳粉、五膈散而愈。若重者，灸中府穴亦好。服涼藥則成中滿難治矣。（酒後吃飯，中氣不傷，若飯後飲酒，清氣濁亂，所以致脹。）
一人慵懶，飲食即臥，致宿食結於中焦，不能飲食，四肢倦怠，令灸中脘五十壯，服分氣丸、丁香丸即愈。（修養書云：飯後徐徐行百步，自然食毒自消磨。食後即臥，食填中宮，升降有乖，焉得不病。）
[chapter]兩脅連心痛
此證由憂思惱怒，飲食生冷，醉飽入房，損其脾氣，又傷肝氣，故兩脅作痛。庸醫再用寒涼藥，重傷其脾，致變大病，成中滿、番胃而死。或因惱怒傷肝，又加青陳皮、枳殼實等重削其肝，致令四肢羸瘦，不進飲食而死。治之正法，若重者，六脈微弱，羸瘦，少飲食，此脾氣將脫，急灸左命關二百壯，固住脾氣則不死，後服金液、全真、來復等丹及蓽澄茄散隨證用之，自愈。（此證古法，在左為肝木為病，瘀血不消，惱怒所傷；在右則為痰，為飲，為食積氣滯，此皆標病易於治療。若宗氣有乖，虛里作楚，榮氣失調，脾絡作痛，此非積漸溫養不愈。至若兩脅連心，痛如刀刺，此三陰受殞，逆於膈肓之間，非重用溫補不可。又肥氣、息賁，此積在藏之募原，若泥古方，專於剝削，未有不死者也。）
[chapter]中風人氣虛中滿
此由脾腎虛憊不能運化，故心腹脹滿，又氣不足，故行動則胸高而喘。切不可服利氣及通快藥，令人氣愈虛，傳為脾病，不可救矣。宜金液丹、全真丹，一月方愈。重者，灸命關、關元二百壯。（腎虛則生氣之原乏，脾虛則健運之力微，氣虛中滿之證作矣。又《內經》謂藏寒生滿病，醫人知此不行剝削，重劑溫補，為變者少矣。）
[chapter]老人兩脅痛
此由胃氣虛積而不通，故脅下脹悶，切不可認為肝氣，服削肝寒涼之藥，以速其斃。服草神、金液十日，重者灸左食竇穴，一灸便有下氣而愈，再灸關元百壯更佳。（老人與病後及體虛人兩脅作痛，總宜以調理肝脾，更須察其兼證有無虛實，治頗不易。）
治驗
一人脾氣虛，好食冷物不消，常覺口中出敗卵臭，服草神丹即愈。若服全真、金液亦效。（脾胃既為食所傷，不可再施消克，唯治以溫化，則自健運矣。）
一人脾氣虛，致積氣留於脅下，兩肋常如流水，多服草神丹而愈。（脾虛致積，當用溫行，水流脅下，更仗溫化。）
[chapter]脾瘧
凡瘧病由於暑月多吃冰水冷物，傷其脾胃，久而生痰，古今議論皆差，或指暑邪，或分六經，或云邪崇，皆謬說也。但只有脾胃之分，胃瘧易治，脾瘧難調。或初起一日一發，或間日一發，乃陽明證也。清脾飲、截瘧丹皆可。若二三日一發，或午後發，綿延不止者，乃脾瘧也。此證若作尋常治之，誤人不少。正法當服全真、草神、四神等丹，若困重日久，肌膚漸瘦，飲食減少，此為最重，可灸左命關百壯，自愈。窮人艱於服藥，只灸命關亦可愈。凡久瘧止灸命關，下火便愈，實秘法也。（脾瘧原屬正虛，治得其法，應手即愈，而世人竟尚柴胡，攻多補少，不知元氣既虛，又拔其本，以致耽延時日，變端百出，先生灸法，實可宗主。）
治驗
一人病瘧月餘，發熱未退，一醫與白虎湯，熱愈甚。余曰：公病脾氣大虛，而服寒涼，恐傷脾胃。病人云：不服涼藥，熱何時得退。余曰：《內經》云瘧之始發，其寒也，烈火不能止；其熱也，冰水不能遏。當是時，良工不能措其手，且扶元氣，待其自衰。公元氣大虛，服涼劑退火，吾恐熱未去，而元氣脫矣。因為之灸命關，才五七壯，脅中有氣下降，三十壯全愈。（久瘧而用白虎，真所謂盲人說瞎話也。繆仲醇一代名醫，論多出此，竊所未解。予觀《廣筆記》，疑其所學，全無巴鼻，至於《本草經疏》，設立許多禁忌，令後人疑信相半，不敢輕用，為患匪細。）
[chapter]黃疸
暑月飲食冷物，損傷脾腎。脾主土，故見黃色，又脾氣虛脫，濁氣停於中焦，不得升降，故眼目遍身皆黃，六脈沉緊。宜服草神丹，及金液、全真、來復之類，重者灸食竇穴百壯，大忌寒涼。（此證第一要審陰陽，陽黃必身色光明，脈來洪滑，善食發渴，此皆實證，清濕熱利小便可愈，若身熱脈浮亦可發表。陰黃則身色晦暗，神思困倦，食少便溏。脈來無力，重用溫補，則小便長而黃白退，若誤作陽黃治之，為變非細。又一種膽黃證，因大驚卒恐，膽傷而汁泄於外，為病最重，惟覺之早，而重用溫補者，尚可挽回。）
治驗
一人遍身皆黃，小便赤色而澀，灸食竇穴五十壯，服姜附湯、全真丹而愈。
[chapter]黑疸
由於脾腎二經，縱酒貪色則傷腎，寒飲則傷脾，故兩目遍身皆黃黑色，小便赤少，時時腸鳴，四肢困倦，飲食減少，六脈弦緊，乃成腎癆。急灸命關三百壯，服草神丹、延壽丹而愈，若服涼藥必死。
[chapter]噎病
肺喜暖而惡寒，若寒氣入肺或生冷所傷，又為庸醫下涼藥冰脫肺氣，成膈噎病。覺喉中如物塞，湯水不能下，急灸命關二百壯，自然肺氣下降而愈。（噎病之多死者，皆由咽中堵塞，飲食不進，醫人畏用熱藥，多用寒涼潤取其滋補，焉能得生，用先生灸法甚妙，奈人不能信用，何哉。）
[chapter]脾勞
人因飲食失節，或吐瀉、服涼藥致脾氣受傷，令人面黃肌瘦，四肢困倦，不思飲食，久則肌肉瘦盡，骨立而死。急灸命關二百壯，服草神、金液，甚者必灸關元。（先天之原腎是也，後天之本脾是也。人能於此二臟，謹攝調養，不使有乖，自然臟腑和平，經脈運行，榮衛貫通，氣血流暢，又何勞病之有？病至於勞則已極矣，非重溫補何由得生。虞範溪強立五勞之證，所用皆系溫平涼劑，以此災梨禍棗，實是貽害後人。）
[chapter]夢泄
凡人夢交而不泄者，心腎氣實也；夢而即泄者，心腎氣虛也。此病生於心腎，非藥可治。當用紙捻長八寸，每夜緊繫陰囊，天明解之，自然不泄。若腎氣虛脫，寒精自出者，灸關元六百壯而愈。若人一見女子精即泄者，乃心腎大虛也，服大丹五兩，甚者灸巨門五十壯。（仲景云：陰寒精自出，酸削不能行。可知精之不固，由於陽之不密。先生云：腎氣虛脫，寒精自出，則溫補下元為得法矣。世醫苟明此理，以治遺精，必不專事寒涼，而治人夭枉矣。）
[chapter]老人便滑
凡人年少，過食生冷硬物麵食，致冷氣積而不流，至晚年脾氣一虛，則脅下如水聲，有水氣則大便隨下而不禁，可服四神丹、姜附湯，甚者灸命關穴。此病須早治，遲則多有損人者。又脾腎兩虛，則小便亦不禁，服草神丹五日即可見效。（老人大便不禁，溫固灸法為妥，若連及小便而用草神丹，中有硃砂、琥珀，恐非其宜。）
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