第十四课前作业
课前作业：
在本周日精一书院课程中，我们要和大家分享林医师非常重视的《扁鹊心书》，以下是这本书的原文（发班群内），请大家把在原文中有"命关"这个穴位的纪录找出来，并且把"命关"所对应的相关症状整理出来，请仔细阅读后作答！而至于为什么我们要做这个课前功课呢？主要"命关"(一般叫做食窦穴)这一个大家平时并不是很重视的穴位，却是我们在这本书中所提示的一个治病保健的一个重要观念中不可或缺的穴位! 到底有什么重要性呢？我们会在上课时一起来看看!
答：命关二穴在脅下宛中，舉臂取之，對中脘向乳三角取之。此穴屬脾，又名食竇穴，能接脾臟真氣，治三十六種脾病。凡諸病困重，尚有一毫真氣，灸此穴二三百壯，能保固不死。一切大病屬脾者並皆治之。蓋脾為五臟之母，後天之本，屬土，生長萬物者也。若脾氣在，雖病甚不至死，此法試之極驗。
命关穴（食窦穴）主要治症：浮肿、黄疸、多吐涎沫，發燥熱，噫氣、脅痛不止
1、嘗因路過衢州野店，見一婦人遍身浮腫露地而坐。余曰：何不在門內坐？婦曰：昨日蒙土地告我，明日有扁鵲過此，可求治病，我故於此候之。余曰：汝若聽我，我當救汝。婦曰：汝非醫人，安能治病？余曰：我雖非醫，然得扁鵲真傳，有奇方，故神預告汝。遂與保命延壽丹十粒服之，夜間小便約去二升，五更覺飢。二次又服十五粒，點左命关穴，灸二百壯。五日後，大便下白膿五七塊，半月全安。婦曰：真扁鵲再生也。
2、黃黑疸，灸命关二百壯。
3、一傷寒太陰證，身涼足冷過節，六脈弦緊，發黃紫斑，多吐涎沫，發燥熱，噫氣，急灸關元、命关各三百壯。一傷寒太陰證，身涼足冷過節，六脈弦緊，發黃紫斑，多吐涎沫，發燥熱，噫氣，急灸關元、命关各三百壯。
4、傷寒惟此二證害人甚速，仲景只以舌乾口燥為少陰，腹滿自利為太陰，余皆歸入陽證條中，故致害人。然此二證若不早灸關元以救腎氣，灸命关以固脾氣，則難保性命。蓋脾腎為人一身之根蒂，不可不早圖也。
5、一瘧疾乃冷物積滯而成，不過十口、半月自愈。若延綿不絕乃成脾瘧，氣虛也，久則元氣脫盡而死，灸中脘及左命关各百壯。
6、一黃疸眼目及遍身皆黃，小便赤色，乃冷物傷脾所致，灸左命关一百壯，忌服涼藥。若兼黑疸乃房勞傷腎，再灸命关三百壯。
7、一番胃，食已即吐，乃飲食失節，脾氣損也，灸命关三百壯。（命关當作命門）
8、一脅痛不止乃飲食傷脾，灸左命关一百壯。
9、一兩脅連心痛乃恚怒傷肝脾腎三經，灸左命关二百壯，關元三百壯。
10、一暑月發燥熱，乃冷物傷脾胃腎氣所致，灸命关二百壯。或心膈脹悶作疼，灸左命关五十壯。若作中暑服涼藥即死矣
11、一人傷寒至八日，脈大而緊，發黃，生紫斑，噫氣，足指冷至腳面，此太陰證也，最重難治。為灸命关五十壯、關元二百壯，服金液丹、鍾乳粉，四日汗出而愈。
12、一人患傷寒至六日，脈弦緊，身發黃，自汗，亦太陰證也。先服金液丹，點命关穴。病人不肯灸，傷寒唯太陰、少陰二證死人最速，若不早灸，雖服藥無效。不信，至九日瀉血而死。
13、一人病傷寒至六日，微發黃，一醫與茵陳湯。次日，更深黃色，遍身如梔子，此太陰證誤服涼藥而致肝木侮脾。余為灸命关五十壯，服金液丹而愈
14、一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命关百壯而愈。
15、水腫 此證由脾胃素弱，為飲食冷物所傷，或因病服攻克涼藥，損傷脾氣，致不能通行水道，故流入四肢百骸，令人遍身浮腫，小便反澀，大便反泄，此病最重，世醫皆用利水消腫之藥，乃速其斃也。治法：先灸命关二百壯，服延壽丹、金液丹，或草神丹，甚者姜附湯，五七日病減，小便長，大便實或潤，能飲食為效。唯吃白粥，一月後，吃餅面無妨，須常服金液丹，來復丹，永瘥。若曾服芫花、大戟通利之藥，損其元氣或元氣已脫則不可治，雖灸亦無用矣。若灸後瘡中出水或雖服丹藥而小便不通，皆真元已脫，不可治也，脈弦大者易治，沉細者難痊。
16、臌脹 此病之源，與水腫同，皆因脾氣虛衰而致，或因他病攻損胃氣致難運化，而腫大如鼓也。病本易治，皆由方書多用利藥，病人又喜於速效，以致輕者變重，重者變危，甚致害人。黃帝正法：先灸命关百壯，固住脾氣，灸至五十壯，便覺小便長，氣下降。再灸關元三百壯，以保腎氣，五日內便安。服金液丹、草神丹，減後，只許吃白粥，或羊肉汁泡蒸餅食之。瘥後常服全真丹、來復丹。凡臌脹脈弦緊易治，沉細難痊。
17、暴注
凡人腹下有水聲，當即服丹藥，不然變脾泄，害人最速。暴注之病，由暑月食生冷太過，損其脾氣，故暴注下泄，不早治，三五日瀉脫元氣。方書多作尋常治之，河間又以為火，用涼藥，每害人性命。
治法，當服金液丹、草神丹、霹靂湯、姜附湯皆可，若危篤者，灸命关二百壯可保，若灸遲則腸開洞泄而死。
18、一人患暴注，因憂思傷脾也，服金液丹、霹靂湯不效，蓋傷之深耳。灸命关二百壯，大便始長，服草神丹而愈。
19、休息痢
痢因暑月食冷，及濕熱太過，損傷脾胃而致。若傷氣則成白痢，服如聖餅、全真丹、金液丹亦可；若傷血則成赤痢，服阿膠丸、黃芩芍藥湯。初起腹痛者，亦服如聖餅，下積血而愈，此其輕者也；若下五色魚腦，延綿日久，飲食不進者，此休息痢也，最重，不早治，十日半月，害人性命。
治法：先灸命关二百壯，服草神丹、霹靂湯三日便愈，過服寒涼下藥必死。
20、一人病休息痢已半年，元氣將脫，六脈將絕，十分危篤。余為灸命关三百壯，關元三百壯，六脈已平，痢已止，兩脅刺痛，再服草神丹、霹靂湯方愈，一月後大便二日一次矣。
21、一人病休息痢，余令灸命关二百壯病愈。二日，變泄下，一時五七次，令服霹靂湯二服，立止。後四肢浮腫，乃脾虛欲成水脹也，又灸關元二百壯，服金液丹十兩，一月而愈。
22、痞悶
凡飲食冷物太過，脾胃被傷，則心下作痞，此為易治，宜全真丹一服全好，大抵傷胃則胸滿，傷脾則腹脹。腹脹者易治，宜草神丹、金液、全真、來復等皆可服，寒甚者姜附湯。此證庸醫多用下藥，致一時變生，腹大水腫，急灸命关二百壯，以保性命，遲則難救。
24、一小兒食生杏致傷脾，脹悶欲死，灸左命关二十壯即愈，又服全真丹五十丸。
25、兩脅連心痛。此證由憂思惱怒，飲食生冷，醉飽入房，損其脾氣，又傷肝氣，故兩脅作痛。庸醫再用寒涼藥，重傷其脾，致變大病，成中滿、番胃而死。或因惱怒傷肝，又加青陳皮、枳殼實等重削其肝，致令四肢羸瘦，不進飲食而死。治之正法，若重者，六脈微弱，羸瘦，少飲食，此脾氣將脫，急灸左命关二百壯，固住脾氣則不死，後服金液、全真、來復等丹及蓽澄茄散隨證用之，自愈。
26、一人年十五，因大憂大惱，卻轉脾虛，庸醫用五苓散及青皮、枳殼等藥，遂致飲食不進，胸中作悶。余令灸命关二百壯，飲食漸進，灸關元五百壯，服姜附湯一二劑，金液丹二斤方愈，
27、中風人氣虛中滿 此由脾腎虛憊不能運化，故心腹脹滿，又氣不足，故行動則胸高而喘。切不可服利氣及通快藥，令人氣愈虛，傳為脾病，不可救矣。宜金液丹、全真丹，一月方愈。重者，灸命关、關元二百壯
28、脾瘧凡瘧病由於暑月多吃冰水冷物，傷其脾胃，久而生痰，古今議論皆差，或指暑邪，或分六經，或云邪崇，皆謬說也。但只有脾胃之分，胃瘧易治，脾瘧難調。或初起一日一發，或間日一發，乃陽明證也。清脾飲、截瘧丹皆可。若二三日一發，或午後發，綿延不止者，乃脾瘧也。此證若作尋常治之，誤人不少。正法當服全真、草神、四神等丹，若困重日久，肌膚漸瘦，飲食減少，此為最重，可灸左命关百壯，自愈。窮人艱於服藥，只灸命关亦可愈。凡久瘧止灸命关，下火便愈，實秘法也。
29、一人病瘧月餘，發熱未退，一醫與白虎湯，熱愈甚。余曰：公病脾氣大虛，而服寒涼，恐傷脾胃。病人云：不服涼藥，熱何時得退。余曰：《內經》云瘧之始發，其寒也，烈火不能止；其熱也，冰水不能遏。當是時，良工不能措其手，且扶元氣，待其自衰。公元氣大虛，服涼劑退火，吾恐熱未去，而元氣脫矣。因為之灸命关，才五七壯，脅中有氣下降，三十壯全愈。
30、心痛 皆由鬱火停痰而作，飲食生冷填於陽明、太陰分野，亦能作病，宜全真丹。若胃口寒甚，全真丹或姜附湯不愈，灸中脘七十壯。若脾心痛發而欲死，六脈尚有者，急灸左命关五十壯而蘇，內服來復丹，蓽澄茄散。
31、黃疸 暑月飲食冷物，損傷脾腎。脾主土，故見黃色，又脾氣虛脫，濁氣停於中焦，不得升降，故眼目遍身皆黃，六脈沉緊。宜服草神丹，及金液、全真、來復之類，重者灸食竇穴百壯，大忌寒涼。
32、一人遍身皆黃，小便赤色而澀，灸食竇穴五十壯，服姜附湯、全真丹而愈。
33、黑疸 由於脾腎二經，縱酒貪色則傷腎，寒飲則傷脾，故兩目遍身皆黃黑色，小便赤少，時時腸鳴，四肢困倦，飲食減少，六脈弦緊，乃成腎癆。急灸命关三百壯，服草神丹、延壽丹而愈，若服涼藥必死。
34、噎病 肺喜暖而惡寒，若寒氣入肺或生冷所傷，又為庸醫下涼藥冰脫肺氣，成膈噎病。覺喉中如物塞，湯水不能下，急灸命关二百壯，自然肺氣下降而愈。
35、噎病 肺喜暖而惡寒，若寒氣入肺或生冷所傷，又為庸醫下涼藥冰脫肺氣，成膈噎病。覺喉中如物塞，湯水不能下，急灸命关二百壯，自然肺氣下降而愈。
老人便滑凡人年少，過食生冷硬物麵食，致冷氣積而不流，至晚年脾氣一虛，則脅下如水聲，有水氣則大便隨下而不禁，可服四神丹、姜附湯，甚者灸命关穴。此病須早治，遲則多有損人者。又脾腎兩虛，則小便亦不禁，服草神丹五日即可見效。
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