第13节课《中医病因学经典三因极一病症方论》
---课前作业
1. 下列哪位医家首先将病因区分为「外所因」、「内所因」与「不内外因」？C
(A)王冰
(B)钱乙
(C)陈无择
(D)巢元方
注：病因学说发展历程：
1. 中医病因学的起源很早，远在春秋时代的秦国名医医和即指出：“阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾”。将阴、阳、风、雨、晦、明视作引起疾病的“六气”。《黄帝内经》将病因与发病部位结合起来，以阴阳为总纲，把病因明确分为阴阳两大类.
2. 东汉张仲景在三部分类法的基础上，依据不同病因的致病途径、发病特征和传变规律，将其归纳为内所因、外皮肤所中、其他等三类
3. 宋代陈无择在前人对病因分类研究的基础上，把病因与发病途径结合起来，创立了“三因学说”。
4. 另外，明代吴又可在《瘟疫论》中提出“戾气”有别于一般的外感六淫，并注意到每一种疾病都有其特定的病理特征，故推测由不同的邪气所致，首次提出“一病一气”之说;此外，南宋朱丹溪的“百病皆由痰作祟 ”和清代王清任的瘀血说等，补充了体内病理产物可转化成致病因素的内容，现代学者提出的热毒说、痰瘀同源说、环境毒邪致病说等，进一步充实和完善了中医病因学理论
2. 下列眼病病因，何者为不内外因？ C
(A)风、寒、暑、湿、燥、火
(B)喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
(C)起居不慎，劳役过度
(D)内热外蒸，腠理不密，相召外邪乘虚而入
3. 在六淫当中，具有伤津耗气的外邪为何？ A
A.暑邪 B.火邪 C.燥邪 D.风邪
4. 病人有头痛、恶风、汗出，脘腹冷痛，腹泻，四肢冷而且沉重，舌苔腻，则此人最有可能感染的外邪为何? B
A.风、湿、热
B.风、寒、湿
C.暑、湿、热
D.风、暑、热
5. 下列外邪何者最容易侵犯肺? C
A.风寒、风热
B.暑、湿
C.干燥、暑热
D.风湿、风寒
6. 搔痒、摇动是下列何种外邪的致病特征? A
A.火
B.湿
C.燥
D.风
7. 燥邪最容易损伤以下哪一个臟腑？A
A.肺
B.肾
C.脾
D.心
8. 下列何者为不内不外因的致病实例? B
A. 夏天出外在太阳下太外而中暑 外因火（热）邪
B. 被蜜蜂叮到而肿
C. 太生气而中风 内因
D. 风雨中等女友过久而感冒 外因 风邪湿邪
9 . 过度忧虑会损伤下列何脏腑? A
A.心与脾
B.肺与肾
C.心与肾
D.肺与脾
10. 某中年妇女患有骨质疏松症，她是由于 5 年前女儿被绑架之后才开始的，依照中医理论来看，她发病的原因为何？ B
A.因为忧虑而损伤脾
B.因为恐惧而损伤肾
C.因为悲伤而损伤肾
D.因为思虑而损伤心
注：“肾主骨”骨质疏松症与肾气热、肾阴虚、肝气衰、脾气虚和外邪侵袭相关。
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