苓桂术甘汤与五苓散-- 两个方剂的药性与方性分析/对比
方性对比:
两个方子的方性对比:
- 苓桂术甘汤更偏温补、收
- 五苓散更偏凉、泻、散
- 苓桂术甘汤温而不燥，利而不峻，标本兼顾，为治疗痰饮病之和剂
- 五苓散燥湿力量更强；不宜长服，体弱者常与补养脾胃剂合用
两方均为温阳化饮之常用方，组成中同有茯苓、桂枝、白朮。
五苓散以泽泻为君，臣以茯苓、猪苓，直达下焦，利水渗湿为主，主治饮停下焦之头眩、脐下悸、或吐涎沫等症；
苓桂朮甘汤以茯苓为君，臣以桂枝温阳化饮为主，四药皆入中焦脾胃，主治饮停中焦之胸胁支满、头眩、心下悸等症。
扩展学习与笔记整理：
常用祛湿、去水饮类方剂- 理法方药
理：
- 诸湿肿满， 皆属于脾
- 阳有余为风，为火； 阴有余为湿，为痰
- 水饮的发展： 水—湿—饮—痰
所谓“痰饮”，除痰之外，还包括体水作祟的病状。凡水分的代谢起变化，或运行分布的状态不正常，无法达成充分的代谢与排泄毋引的皆称之。
（中医学习大脑，二陈汤方解）
法：温阳化饮，健脾利水。
- 燥湿健脾
- 补阳温阳以去湿
- 行气以利水
- 增强动力，动以升阳
盖脾主中州，职司气化，为气机升降之枢纽，若脾阳不足，健运失职，则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升，则见头晕目眩；上凌心肺，则致心悸、短气而咳；舌苔白滑，脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。仲景云：“病痰饮者，当以温药和之。”
（中医学习大脑， 苓桂术甘汤方解）
常用方药中的核心结构（药对）：
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